Katie Whitford discute des cataractes et des complications postopératoires dans ce webinaire approuvé par RACE. Elle aborde les soins préopératoires, les options de chirurgie de la cataracte et les complications postopératoires, en soulignant l'importance d'évaluer les patients pour des conditions telles que la kératoconjonctivite sicca (KCS) avant l'opération. Elle explique également les causes, le diagnostic et le traitement de la KCS, ainsi que les étapes de la chirurgie de la cataracte, y compris l'utilisation de lentilles intraoculaires.
0:00 - Comprendre la cataracte et les complications postopératoires avec Katie Whitford
- Introduction au webinaire et contexte de l'orateur
- Définition et causes de la cataracte
- Facteurs affectant la candidature à la chirurgie de la cataracte
4:04 - Évaluation et prise en charge de la kératoconjonctivite sèche chez le chien et le chat
- La kératoconjonctivite siccative peut provoquer une cicatrisation, une vascularisation et une pigmentation, entraînant une inflammation lors de la chirurgie de la cataracte.
- L'évaluation de la kératoconjonctivite siccative consiste à mesurer la production de larmes et à vérifier la pression intraoculaire afin d'exclure un glaucome ou une uvéite.
- La KCS est définie par une réduction de la production de larmes, principalement observée chez les chiens, et peut être évaluée par les couches du film lacrymal.
- Les larmes sont importantes pour maintenir la santé et la clarté de la cornée, en agissant comme une barrière contre les agents pathogènes et en soutenant la vision.
- Les causes les plus courantes de l'insuffisance cornéenne sont les facteurs médicamenteux, chirurgicaux, infectieux, congénitaux et neurogènes.
8:07 - Diagnostic et traitement de la kératoconjonctivite sèche (KCS) chez le chien
- Les races de chiens les plus fréquemment touchées par la kératoconjonctivite sèche sont les carlins, les yorkshire terriers, les shitzus et les cockers.
- Les symptômes de la KCS chez les chiens comprennent le strabisme, un larmoiement excessif, une surface cornéenne sèche et terne et un risque accru d'infections oculaires.
- Le diagnostic de l'insuffisance rénale chronique peut être effectué à l'aide du test lacrymal de Schirmer ou du nouveau test lacrymal oculaire, qui convient mieux aux animaux de compagnie remuants ou peu coopératifs.
- Non traitée, la KCS chez le chien peut entraîner une kératite chronique, une pigmentation de la cornée, des ulcérations et des perforations de la cornée, provoquant de graves lésions oculaires.
12:09 - Options de traitement de la kératoconjonctivite sèche (KCS) et de la cataracte chez les animaux de compagnie
- La kératoconjonctivite sclérosante peut conduire à la cécité si elle n'est pas traitée, en raison du manque d'hydratation de la cornée.
- Le traitement de la KCS consiste à lubrifier la cornée et à stimuler la production de larmes.
- La cataracte peut entraîner une perte de vision et a diverses causes, notamment la génétique, les traumatismes et l'âge.
- L'opération de la cataracte comporte plusieurs étapes, à commencer par l'incision.
16:12 - Procédure chirurgicale pour l'opération de la cataracte : Incision, suture et injection de viscoélastique
- Incision de la cornée au niveau du limbe à l'aide d'un kératome ou d'une lame de cristal de différentes tailles.
- Utilisation de sutures résorbables pour fermer l'incision et injection de viscoélastique pour protéger la cornée et faciliter la visualisation.
- Injection de mono bleu pour colorer la capsule antérieure du cristallin afin de faciliter la réalisation de l'hexis capsulaire lors de la chirurgie de la cataracte.
20:15 - Procédure de chirurgie de la cataracte et options de lentilles intraoculaires
- Le processus de fragmentation et d'aspiration de la matière opaque du cristallin lors de la chirurgie de la cataracte.
- Critères de mise en place d'une lentille intraoculaire et avantages pour le patient.
- Les différentes options de lentilles intraoculaires et le processus d'insertion et de positionnement de ces lentilles.
- Le retrait du matériau viscoélastique de l'œil et la fermeture de l'incision après l'opération.
24:19 - Prévention de l'infection postopératoire et de la sécheresse oculaire dans la chirurgie de la cataracte
- Les ophtalmologistes préfèrent l'option du monofilament pour prévenir l'infection postopératoire.
- La sécheresse oculaire doit être bien contrôlée avant l'opération de la cataracte pour éviter un retard de cicatrisation.
- Les patients diabétiques sont plus susceptibles de développer une sécheresse oculaire après l'opération.